12 Datos generales: Nombre completo:* Cédula:*Confirmar cédula* Correo electrónico:* Teléfono*Dirección: EPS:* Contacto de emergencia: Fecha de nacimiento:* MM barra DD barra AAAA Núcleo familiar: ¿Con quiénes vive y/o de quiénes es responsable?*Datos ocupacionales: Nivel de formación académica:* Bachillerato Bachillerato técnico o comercial Técnico Tecnólogo Profesional Especialista Magister Doctorado Área de formación académica (especificar el título de pregrado) (especificar el título de posgrado)*Sector educativo en el que trabaja:* Educación pública preescolar Educación pública básica y media Educación pública técnica, tecnológica y/o universitaria Educación privada preescolar Educación privada básica y media Educación privada técnica, tecnológica y/o universitaria Clubes deportivos Formación o gestión artística y cultural Bibliotecas públicas Museos Otro ¿Cuál? otro Institución educativa en la que trabaja:NombreNombre sedeSede: (si aplica) Dirección:Dirección: Teléfono:Teléfono: Barrio:Barrio: Comuna:Comuna: Rol y áreas de enseñanza: (cargo que desempeña y áreas de formación en las que se desempeña)* Formulario de Habilidades de conciencia y reconocimiento de nosotros mismos y autonomía emocional. A continuación le solicitamos llenar las siguientes preguntas que se usarán para el sistema de monitoreo y seguimiento al proceso de fortalecimiento de las habilidades socioemocionales de quienes participan de la Casa del Maestro. Para este primer nivel las preguntas indagan en la capacidad de hacer conciencia de nuestro sentir, darle la importancia que requiere y generar acciones de reparación que me permitan tramitar esas emociones. Le solicitamos que revise de manera muy crítica sus acciones al dar respuesta.Sección 1Preguntas que indagan por el conocimiento y expresión de lo que siento en la vida cotidiana.1. Consideras que tienes razones que te hacen sentir orgulloso de ti mismo* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 2. Intentas reconocer las emociones que experimentas* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 3. Expresas con facilidad lo que sientes* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 4. Puedes identificar mas de una emoción a la vez* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 5. Logro manejar todas mis emociones (rabia, miedo, alegria, tristeza)* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 6. Reconoces alguna sensación física cuando tienes rabia, miedo, tristeza y/o alegria.* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 7. Te dices o haces cosas agradables cuando consideras que te mereces una recompensa* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 8. Consideras que has fracasado* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 9. Comprendes la razón por la cual has fracasado en una determinada situación* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 10. Te gustaria cambiar tu personalidad* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 11. Reconoces en ti mismo más defectos que cualidades* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 12. Consideras que los errores son una oportunidad de aprendizaje* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 13. Si los demás te hacen bromas pierdes el control* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre Sección 2Conciencia social (toma de perspectiva – empatía – comportamiento prosocial)14. Pides disculpas a los demás por haber hecho algo mal* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 15. Reconoces cuando es necesario pedir permiso para hacer algo* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 16. Ayudas a quien crees lo necesita* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 17. Cuando interactuas con otras personas cercanas y/o conocidas puedes “ponerte en su lugar” y comprender lo que sienten* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 18. Se te hace dificil tener en cuenta la opinión de otros* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 19. Consideras que tus acciones impactan en los demás* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 20. Participas del cuidado de tu entorno* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre Sección 3Habilidades para relacionarse (Escucha activa – asertividad - resolución de conflictos) 21. Escuchas con atención a los demás* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 22. Cuando personas cercanas te piden algo que no quieres hacer, puedes decir con facilidad "no".* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 23. Cuando consideras que alguien ha hecho algo incorrecto o inapropiado se lo expresas* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 24. Puedes establecer acuerdos con los demás* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 25. Defiendes tus derechos dando a conocer a los demás cuál es tu postura* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 26. Resuelves situaciones difíciles sin pelear* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre Sección 4Toma de desiciones27. Tomas decisiones con facilidad* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 28. Piensas en las consecuencias de tus decisiones* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 29. Cuando hay que tomar decisiones de grupo al que perteneces, propones soluciones que convengan a todos* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 30. Consideras las opiniones de los demás al tomar tus decisiones* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 31. Resuelves qué necesitas saber y cómo conseguir la información* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 32. Reconoces tus limitaciones antes de comenzar una tarea* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre 33. Te preparas para facilitar la ejecución de tus responsabilidades* A. Nunca B. Casi nunca C. Algunas veces D. Casi siempre E. Siempre PhoneEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.
